Репродуктивні імунологічні індекси

Репродуктивні імунологічні індекси – це комплекс лабораторних тестів, спрямованих на оцінку імунного статусу жінки чи чоловіка у контексті репродуктивного здоров'я. Вони допомагають виявити імунологічні фактори, які можуть впливати на зачаття, виношування вагітності та розвиток плода.

Навіщо проводиться аналіз?

Цей тест призначається при:

  • Безпліддя неясного генезу
  • Невдалих спробах ЕКЗ
  • Звичне невиношування вагітності
  • Підозі на імунологічну несумісність партнерів

Які показники входять до аналізу?

  1. NK-клітини (природні кілери, CD16+CD56+)

    • Оцінюється їхній відсоток та активність.
    • Підвищені значення можуть вказувати на імунне відторгнення ембріона.
  2. Антифосфоліпідні антитіла (АФА)

    • Пов'язані з антифосфоліпідним синдромом (АФС), який може викликати тромбози та викидні.
  3. Антитіла до ХГЛ

    • Їх наявність може вказувати на аутоімунну реакцію, яка перешкоджає розвитку вагітності.
  4. Антитіла до трофобласту

    • Спрямовані проти клітин плаценти можуть викликати відторгнення плода.
  5. Цитокіновий профіль (IL-2, IL-4, IL-10, TNF-α та ін.)

    • Оцінює баланс між про- та протизапальними цитокінами.
  6. Лімфоцитарний тест на сумісність (MLR)

    • Виявляє імунологічну несумісність партнерів.

Як аналізувати?

  • Забір крові з вени, найчастіше вранці натщесерце.
  • Для жінок важливо враховувати фазу менструального циклу (зазвичай здача на 2-5 день).

Розшифрування результатів

Інтерпретація залежить від конкретних значень, поєднання показників та клінічної картини. Наприклад:

  • Висока активність NK-клітин → ризик імунного відторгнення ембріона.
  • Наявність антитіл до трофобласту → можливі проблеми з імплантацією.
  • Дисбаланс цитокінів → запальні реакції, що заважають зачаттю.

Якщо виявляються відхилення, може знадобитися імунокорекція (глюкокортикоїди, внутрішньовенний імуноглобулін, лімфоцитотерапія).

Цей аналіз важливий для діагностики імунологічної безплідності та корекції проблем з виношуванням вагітності.